Nombre:
Apellido:
Dirección:
Email:
Ciudad:
Tarjeta:	Visa Master Card A. Express
Nro.
Fecha de expiración:
Tipo de habitación:
Comentarios:

.

	Fecha (dd/mm/aa)	Hora	Procedencia	Línea Aérea	Vuelo
Llegada
Salida

21 de Mayo esq. Seoane * Telf. Piloto (591-3) 3368778 * Fax: (591-3) 3336083 * Casilla 1786
lasamericas@cotas.com.bo
Santa Cruz - Bolivia